Ко сти пред п л юсны
O ssa tarsi
Кости предплюсны функционально имеют мало общего с филогенетически родственными костями запястья. Они приспособленны для того, чтобы распределять вес всего тела по опорным точкам стопы, поглащать и перераспределять между собой ударные волны, а также в комплексе представляют собой необходимый аппарат для измерения проекции центра силы тяжести1,2.
Terminologia Anatomica
Tarsus | Предплюсна | |
Metatarsus | Плюсна | |
Ossa digitorum pedis | Кости пальцев стопы | |
Talus | Таранная кость | |
Calcaneus | Пяточная кость | |
Os naviculare | Ладьевидная кость | |
Os cuboideum | Кубовидная кость | |
Os cuneiforme laterale | Латеральная клиновидная кость | |
Os cuneiforme intermedium | Промежуточная клиновидная кость | |
Os cuneiforme mediale | Медиальная клиновидная кость |
Таранная кость
Talus
Talus
В отличии от костей запястья, скелет стопы сочленяется с костями голени через одну единственную кость — таранную. Вес всего тела приходится на блок таранной кости (trochlea tali) и далее распределяется между расположенным сзади бугром пяточной кости и, через цепочку костей стопы, на расположенные спереди головки плюсневых костей.
Таранная кость состоит из головки (caput), шейки (collum) и тела (corpus), которое включает в себя блок таранной кости (trochlea tali) и два отростка: передний и боковой. Благодаря этим отросткам можно легко отличить правую таранную кость от левой.
Terminologia Anatomica
Caput tali | Головка таранной кости | |
Collum tali | Шейка таранной кости | |
Corpus tali | Тело таранной кости | |
Trochlea tali | Блок таранной кости | |
Processus lateralis tali | Латеральный отросток таранной кости | |
Processus posterior tali | Задний отросток таранной кости |
Нажмите на изображение, чтобы сместить таранную кость и увидеть суставные поверхности сочленённые с ней — вогнутую поверхность ладьевидной кости и несколько суставных фасеток на верхней поверхности пяточной кости.
Terminologia Anatomica
Trochlea tali | Блок таранной кости | |
Facies malleolaris medialis | Медиальная лодыжковая поверхность | |
Facies superior | Верхняя поверхность | |
Facies malleolaris lateralis | Латеальная лодыжковидная поверхность | |
Processus posterior tali | Задний отросток таранной кости | |
Tuberculum mediale | Медиальный бугорок | |
Tuberculum laterale | Латеральный бугорок | |
Sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi | Борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы | |
Os naviculare | Ладьевидная кость | |
Calcaneus | Пяточная кость | |
Facies articularis talaris anterior | Передняя таранная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris media | Средняя таранная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris posterior | Задняя таранная суставная поверхность | |
Sustentaculum tali | Опора таранной кости |
Количество и форма отделённых друг от друга суставных поверхностей (фасеток) между таранной и пяточной костьми варьирует в зависимости от расы и популяции*. Анатомически выделяют три такие поверхности: переднюю, промежуточную и заднюю, однако очень часто передняя и промежуточная фасетка частично, или полностью сливаются в одну суставную поверхность без очевидной внутренней границы.
Terminologia Anatomica
Caput tali | Головка таранной кости | |
Facies articular navicularis | Ладьевидная суставная поверхность | |
Facies articulars calcanea anterior | Передняя пяточная суставная поверхность | |
Facies articularis calcanea media | Средняя пяточная суставная поверхность | |
Facies articularis calcanea posterior | Задняя пяточная суставная поверхность | |
Sulcus tali | Борозда таранной кости | |
Sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi | Борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы |
П ято чная кость
C alca ne us
Выделяющаяся на медиальной поверхности часть пяточной кости называется опорой таранной кости sustentaculum tali (от лат. sustinere — поддерживать). Эта остроумная конструкция действительно удерживает на себе значительную часть веса тела, передающуюся через таранную кость и, одновременно, ограждает от этого давления многочисленные сухожилия, сосуды и нервы, проходящие прямо под ней.
Terminologia Anatomica
Tuber calcanei | Бугор пяточной кости | |
Processus lateralis tuberis calcanei | Латеральный отросток бугра пяточной кости | |
Processus medialis tuberis calcanei | Медиальный отросток бугра пяточной кости | |
Tuberculum calcanei | Пяточный бугорок | |
Sustentaculum tali | Опора таранной кости | |
Sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi | Борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы | |
Facies articularis cuboidea | Кубовидная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris anterior | Передняя таранная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris media | Средяя таранная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris posterior | Задняя таранная суставная поверхность |
Количество фасеток на верхней поверхности пяточной кости также вариативно, как и на нижней поверхности таранной кости. Любопытно, что даже в одной стопе количество фасеток на таранной и пяточной кости также может не совпадать*.
Terminologia Anatomica
Sustentaculum tali | Опора таранной кости | |
Sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi | Борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы | |
Facies articularis cuboidea | Кубовидная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris anterior | Передняя таранная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris media | Средняя таранная суставная поверхность | |
Facies articularis talaris posterior | Задняя таранная суставная поверхность | |
Sulcus calcanei | Борозда пяточной кости |
Обратите внимание на косые борозды, проходящие по нижне-боковой поверхности пяточной кости (sulcus tendinis m. peronei longi et brevis). Это следы от сухожилий малоберцовых мышц, огибавших эту кость при жизни.
Terminologia Anatomica
Sinus tarsi | Пазуха предплюсны | |
Trochlea peronealis | Малоберцовый блок | |
Sulcus tendinis m. peronei longi | Борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы |
Русскоязычное название ладьевидной кости — единственное в своём роде. Согласно официальному переводу*, термин «ладьевидная кость» соответствует сразу двум разным костям: os scaphoideum запястья и os naviculare предплюсны. Это не просто противоречит главной задаче анатомической номенклатуры — каждой структуре присвоить уникальное название,— но и, в определённой степени, дискредитирует русский язык, в котором есть множество синонимов как к слову «лодка» (греч. skáphē — лодка), так и к слову «корабль» (лат. naviculum — кораблик).
Обратите внимание на неочевидное положение кубовидной кости в пространстве.
Terminologia Anatomica
Tuberositas ossis navicularis | Бугристость ладьевидной кости | |
Processus calcaneus | Пяточный отросток | |
Tuberositas ossis cuboidei | Бугристость кубовидной кости | |
Sulcus tendinis m. peronei longi | Борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы |
К лино вид ные кости
O s Cuneifo r me med ia le, inte r med iu m & l ater ale
Название cuneiforme происходит от латинского cuneus – клин, клиновидный. Кости с этим названием действительно клиновидной формы, однако, обращает на себя внимание тот факт, что не все заострённые части этих клиновидных костей направлены в одну сторону. Клин медиальной, в отличии от остальных, направлен вверх.
Terminologia Anatomica
Os cuboideum | Кубовидная кость | |
Os cuneiforme mediale | Медиальная клиновидная кость | |
Os cuneiforme intermedium | Промежуточная клиновидная кость | |
Os cuneiforme laterale | Латеральная клиновидная кость |
Terminologia Anatomica
Os cuneiforme mediale | Медиальная клиновидная кость | |
Os cuneiforme intermedium | Промежуточная клиновидная кость | |
Os cuneiforme laterale | Латеральная клиновидная кость |