search

Таз | Pelvis
Половые различия строения костей таза

Таз (pelvis) — это часть тела, включающая в себя не только кости, но и связаные с ними мягкие ткани (соединения костей таза, а также мышцы, образующие диафрагму таза) и различные анатомические области (полость таза, промежность)1.

manicula
Ouroboros & Tree. Уроборос & Древо

Геометрия костей таза имеет существенные половые различия — феномен, объясняющийся очевидной необходимостью адаптации таза женщины к детородной функции2. И дело не в ширине таза в целом, которая у мужчин и женщин практически одинакова3, а в пропорциях отдельных его компонентов. Так, женский таз отличается от мужского более округлой полостью (cavitas pelvis), менее высоким, но более плоским крестцом, широким подлобковым углом (angulus subpubicus), меньшими размерами вертлужных впадин и большим расстоянием между ними3,4. Нельзя, однако, не упоминуть того факта, что на геометрию таза, помимо пола, влияют и другие факторы, такие как рост (чем выше человек, тем таз уже и выше3), рассовые и популяционные различия4,5. Поэтому определение пола по изолированным костям таза, далеко на так просто, как может показаться и сопряжено с высокой вероятности ошибки5,6.

Сравнительные изображения, представленные ниже, демонстрируют типичные идеализированые половые различия в строении костей таза мужчины и женщины одного роста и антропотипа. Указанные расстояния и интервалы опираются на целый ряд исследований7–12.

  • 1 Chaudhry S, Nahian A, et al. Anatomy, abdomen and pelvis, pelvis. [Updated 2023 Jul 25]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Accessed 21 Jan 2024.
  • 2 Привес М, Лысенков Н, и др. Анатомия человека. изд: 9-е. Медицина, Москва, 1985.
  • 3 Fischer B, Mitteroecker P. Allometry and sexual dimorphism in the human pelvis. Rosenberg KR, Desilva JM, eds. Anat Rec. 2017;300(4):698-705.
  • 4 Patriquin ML, Steyn M, Loth SR. Metric analysis of sex differences in South African black and white pelves. Forensic Science International. 2005;147(2-3):119-127.
  • 5 Delprete H. Pelvic inlet shape is not as dimorphic as previously suggested. Rosenberg KR, Desilva JM, eds. Anat Rec (Hoboken). 2017;300(4):706-715.
  • 6 Vacca E, Di Vella G. Metric characterization of the human coxal bone on a recent Italian sample and multivariate discriminant analysis to determine sex. Forensic Science International. 2012;222(1-3):401.
  • 7 Siccardi MA, Imonugo O, Valle C. Anatomy, abdomen and pelvis, pelvic inlet. January 2020.
  • 8 Salk I, Cetin A, Salk S, Cetin M. Pelvimetry by three-dimensional computed tomography in non-pregnant multiparous women who delivered vaginally. Pol J Radiol. 2016;81:219-227.
  • 9 Keller TM, Rake A, Michel SCA, et al. Obstetric MR pelvimetry: reference values and evaluation of inter- and intraobserver error and intraindividual variability. Radiology. 2003;227(1):37-43.
  • 10 Buli HC. Pelvimetry in obstetrics. Postgraduate Medical Journal. 1949;25(285):310-318.
  • 11 Liao KD, Yu YH, Li YG, et al. Three-dimensional magnetic resonance pelvimetry – A new technique for evaluating the female pelvis in pregnancy. European Journal of Radiology. 2018;102:208-212.
  • 12 Kolesova O, Kolesovs A, Vetra J. Age-related trends of lesser pelvic architecture in females and males: a computed tomography pelvimetry study. Anat Cell Biol. 2017;50(4):265–10.
    •
    Icon of crossfade image Кости таза мужчины и женщины. Вид спереди
    Кости таза мужчины и женщины модели Анатомического Стандарта. Вид спереди Кости таза мужчины и женщины модели Анатомического Стандарта. Вид спереди
    Pelvis masculina & feminina. Aspectus anterior
    При сравнении мужского и женского таза, обратите внимание на размеры вертлужных впадин, на расстояние между верхними передними подвздошными остями и на различную ширину подлобкового угла.
    Пограничная линия (linea terminalis) отделяет большой таз от малого.
    Terminologia Anatomica
    Pelvis major Большой таз
    Pelvis minor Малый таз
    Linea terminalis Пограничная линия
    Arcus pubis Лобковая дуга
    Angulus subpubicus Подлобковый угол
    Crista iliaca Подвздошный гребень
    Distantia intercristalis Межгребневое расстояние
    Spina iliaca anterior superior Верхняя передняя подвздошная ось
    Distantia spinarum Расстояние между верхними передними подвздошными остями
    Icon of crossfade image Кости таза мужчины и женщины. Вид сверху
    Кости таза мужчины и женщины модели Анатомического Стандарта. Вид сверху Кости таза мужчины и женщины модели Анатомического Стандарта. Вид сверху
    Pelvis masculina & feminina. Aspectus superior
    Обратите внимание на то, что верхняя апертура таза (apertura pelvis superior), соответствующая пограничной линии (linea terminalis) – это вход именно в малый, а не в большой таз. В англоязычной литературе вместо терминов «большой» и «малый таз» часто пользуются синонимами — «истиный» (true) и «ложный» (false) таз, подчёркивая таким образом, принадлежность большого таза к области живота, а не, собственно, к тазу*.
    Terminologia Anatomica
    Apertura pelvis superior Верхняя апертура таза
    Promontorium Мыс
    Ala ossis sacri Крыло крестца
    Articulatio sacroiliaca Крестцово-подвздошный сустав
    Linea arcuata Дугообразная линия
    Eminentia iliopubica Подвздошно-лобковое возвышение
    Pecten ossis pubis Гребень лобковой кости
    Symphisis pubica Лобковый симфиз
    Diameter conjugata Диаметр конъюгаты
    Diameter transversa Поперечный диаметр
    Diameter obliqua Косой диаметр
  • 1 Chaudhry S, Nahian A, et al. Anatomy, abdomen and pelvis, pelvis. [Updated 2023 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Accessed 21 Jan 2024.
    •
    Icon of crossfade image Кости таза мужчины и женщины. Вид снизу
    Кости таза мужчины и женщины модели Анатомического Стандарта. Вид снизу Кости таза мужчины и женщины модели Анатомического Стандарта. Вид снизу
    Pelvis masculina & feminina. Aspectus inferior
    Terminologia Anatomica
    Apertura pelvis inferior Нижняя апертура таза
    Coccyx Копчик
    Lig. sacrotuberale Крестцово-бугорная связка
    Tuber ischiadicum Седалищный бугор
    Arcus pubicus Лобковая дуга
    Distantia interspinosa Межостистое расстояние
    Diameter transversum Поперечный диаметр
    Conjugata recta Прямая конъюгата
    Icon of crossfade image Боковой вид на полость таза
    Полость таза модели Анатомического Стандарта Полость таза модели Анатомического Стандарта
    Conjugatae pelvis. Aspectus lateralis
    Конъюгатами таза называют пельвиметрические растояния, проходящие в срединной плоскости (planum medianum). Поскольку полость женского таза, как правило, имеет поперечно-овальную форму1, то именно в срединной плоскости следует искать наиболее узкие участки, находящиеся на пути оси таза (axis pelvis). Важность этой информации сложно переоценить с точки зрения акушерства.
    Необходимо отметить, что, благодаря эластичности крестцово-копчикового сустава, conjugata recta во время родов может значительно увеличиваться, за счёт отклонения копчика кзади2.
    Terminologia Anatomica
    Axis pelvis Ось таза
    Conjugata anatotmica Анатомическая конъюгата
    Conjugata vera (gynecologica) Истиная конъюгата
    Conjugata diagonalis Диагональная конъюгата
    Sagittal outlet diameter (англ.) Диаметр нижней апертуры таза
    Conjugata recta Прямая конъюгата
    Inclinatio pelvis Наклон таза
  • 1 Привес М, Лысенков Н, и др. Анатомия человека. изд: 9-е. Медицина, Москва, 1985.
  • 2 Wayne R. Cohen, Emanuel A. Friedman (2011). Labor and delivery care: a practical guide. John Wiley & Sons.
    •
    Rotatio axialis pelvis masculinae
    Впервые опубликовано: 21.01.2024.